Meckel腔脑膜瘤的病理分型有哪些

Question

Meckel腔脑膜瘤的病理分型有哪些

Answer 1

Meckel腔脑膜瘤的病理分型主要有脑膜内皮细胞型、纤维型、过渡型、砂粒体型、血管瘤型、微囊型、分泌型及非典型性/恶性脑膜瘤。

1、脑膜内皮细胞型

肿瘤细胞呈合体样排列，胞质丰富，核卵圆形，常见核内假包涵体，属于WHOⅠ级。

2、纤维型

梭形细胞呈束状排列，富含胶原纤维，细胞核呈波浪状，间质可见玻璃样变，属于WHOⅠ级。

3、过渡型

兼具脑膜内皮细胞和纤维型特征，细胞漩涡状排列伴砂粒体，血管周围可见钙化，属于WHOⅠ级。

4、砂粒体型

大量钙化砂粒体沉积，肿瘤细胞围绕钙化灶呈放射状排列，好发于椎管内，属于WHOⅠ级。

5、血管瘤型

血管腔隙占肿瘤体积较大比例，管壁透明变性，需与血管母细胞瘤鉴别，属于WHOⅠ级。

6、微囊型

疏松黏液样背景中形成微囊，瘤细胞胞突细长，可见核异型性但分裂象罕见，属于WHOⅠ级。

7、分泌型

胞质内嗜酸性包涵体形成假腺腔，免疫组化EMA和CEA阳性，易伴发脑水肿，属于WHOⅠ级。

8、非典型性/恶性

细胞密度增高伴核分裂象增多，可见坏死灶及脑浸润，WHOⅡ-Ⅲ级需术后辅助放疗。

确诊需结合影像学与病理检查，治疗方案根据分型及分级制定，术后需定期随访观察复发迹象。