奥利司他胶囊可能导致药物性肝损伤,属于减肥药相关肝脏损害的常见原因之一。
奥利司他需经肝脏代谢,长期过量服用会增加肝脏负担,建议定期监测肝功能,出现乏力或黄疸需立即停药。
CYP3A4酶活性低下人群更易发生药物蓄积,可通过基因检测评估风险,必要时改用奥利司他肠溶片减少吸收。
与辛伐他汀等肝药酶抑制剂联用会升高血药浓度,合并用药期间须加强肝功能检查,间隔服药时间。
脂肪肝或乙肝携带者使用可能加速肝纤维化,用药前需完善肝脏超声和弹性检测,重度肝病患者禁用。
服用期间避免高脂饮食加重肝脏负担,出现转氨酶升高3倍以上应立即就医,必要时进行护肝治疗。