被水果刀割伤后是否需要打破伤风疫苗取决于伤口深度、污染程度及免疫接种史,浅表清洁伤口通常无须接种,深窄污染伤口或免疫不全者建议接种。
浅表表皮划伤且刀具清洁时,感染破伤风概率极低,彻底消毒后包扎即可,无须接种疫苗。
若刀具接触泥土、锈迹或伤口混入异物,需用生理盐水冲洗后接种破伤风免疫球蛋白,尤其距上次接种超过5年者。
既往全程接种破伤风疫苗者,10年内受伤仅需清洁伤口;超过10年但伤口清洁可加强1剂疫苗,污染伤口需联合免疫球蛋白。
糖尿病或免疫功能低下患者,即使轻微伤口也建议预防性接种,同时监测红肿、发热等感染征象。
受伤后应立即用流动水冲洗15分钟,碘伏消毒后覆盖无菌敷料,24小时内观察有无化脓、疼痛加剧等情况,必要时急诊处理。