被撞后脑出血的严重程度与出血量、部位及并发症有关,轻度脑出血可能仅需保守治疗,大量出血或脑干出血可能危及生命。
少量出血可能仅表现为头痛或轻微意识模糊,可通过止血药物如氨甲环酸、维生素K1及甘露醇降低颅内压治疗。
大脑皮层出血症状较轻,而脑干或丘脑出血可能导致呼吸循环衰竭,需紧急手术清除血肿或行去骨瓣减压术。
脑水肿、脑疝等继发损害会加重病情,需联合使用呋塞米、白蛋白及机械通气等综合治疗。
合并高血压、凝血功能障碍者预后较差,需控制原发病并监测凝血功能,必要时输注新鲜冰冻血浆。
伤后需绝对卧床休息,避免剧烈活动,监测意识瞳孔变化,24小时内禁食水以防呕吐误吸。