便秘拉屎出血怎么了

Question

便秘拉屎出血怎么了

Answer 1

便秘伴随排便出血可能与肛裂、痔疮、肠息肉、结直肠癌等疾病有关，早期表现为排便疼痛或鲜血附着，进展期可能出现持续出血或贫血。

1、肛裂

干硬粪便摩擦导致肛管皮肤撕裂，表现为排便时刀割样疼痛和鲜血滴落。可温水坐浴缓解痉挛，使用硝酸甘油软膏促进裂口愈合，严重时需手术切除肛裂溃疡。

2、痔疮

腹压增高使直肠静脉丛曲张破裂，常见鲜血覆盖粪便表面或便后滴血。调整膳食纤维摄入量，配合地奥司明片改善静脉回流，必要时行痔核结扎术。

3、肠息肉

肠道黏膜增生性病变受粪便摩擦出血，多呈间歇性暗红色血便。需肠镜下切除并病理检查，术后定期复查预防癌变。

4、结直肠癌

肿瘤组织坏死出血混合粪便，典型表现为黏液脓血便伴里急后重。确诊需结肠镜活检，根据分期选择根治性手术或放化疗。

增加日常饮水量至2000毫升，适量食用火龙果、西梅等润肠食物，养成定时排便习惯。若出血持续超过一周或伴随体重下降，须立即消化内科就诊。