颅内出血的严重程度可从轻微脑震荡到危及生命的硬膜下血肿不等,主要取决于出血量、部位及是否合并脑疝等因素。
头部轻微撞击后可能出现短暂意识障碍,通常无须特殊治疗,建议静卧观察24小时,避免剧烈运动。
脑组织局部损伤伴随小血管破裂,可能引起头痛呕吐,需CT监测出血情况,必要时使用甘露醇降低颅压。
动脉破裂导致血液积聚在硬脑膜与颅骨间,典型表现为昏迷-清醒-再昏迷,需紧急行开颅血肿清除术。
脑干区域出血可直接抑制呼吸循环中枢,死亡率较高,需气管插管维持生命体征并考虑立体定向引流。
摔倒后出现持续头痛、呕吐或意识改变应立即就医,恢复期避免摄入含咖啡因饮料,保持环境安静减少声光刺激。