产后40天出血鲜红量少是怎么回事

Question

产后40天出血鲜红量少是怎么回事

Answer 1

产后40天出血鲜红量少可能由子宫复旧不良、胎盘胎膜残留、产褥感染、凝血功能障碍等原因引起，需结合具体病因采取针对性治疗。

1. 子宫复旧不良

产后子宫收缩乏力可能导致恶露排出不畅，表现为间断性鲜红色出血。可通过按摩子宫、口服益母草制剂促进收缩，严重时需使用缩宫素注射液。

2. 胎盘胎膜残留

分娩时胎盘剥离不全可能导致组织残留，常伴有腹痛和异常出血。超声检查可确诊，需行清宫术清除残留组织，术后预防性使用头孢克肟等抗生素。

3. 产褥感染

生殖道细菌感染可能引起子宫内膜炎症，表现为发热伴异常出血。需进行分泌物培养，根据结果选用阿莫西林克拉维酸钾或甲硝唑等抗感染治疗。

4. 凝血功能障碍

妊娠期凝血功能异常或产后大出血病史可能影响凝血机制，需检测凝血四项。确诊后需输注凝血因子或新鲜冰冻血浆，同时服用氨甲环酸止血。

建议保持会阴清洁，避免剧烈运动，如出血持续或加重应及时复查超声，哺乳期用药需严格遵医嘱。