初次阑尾炎不手术可以吗

Question

初次阑尾炎不手术可以吗

Answer 1

初次阑尾炎多数情况下可以保守治疗，具体需根据病情严重程度决定。处理方式主要有抗感染治疗、禁食观察、静脉补液、必要时手术干预。

1、抗感染治疗

轻症阑尾炎可使用头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素控制感染，需配合血常规监测炎症指标。

2、禁食观察

发病初期需禁食减轻胃肠负担，通过静脉营养支持维持机体需求，观察腹痛是否缓解。

3、静脉补液

纠正脱水及电解质紊乱，维持水电解质平衡，有助于控制炎症进展。

4、手术评估

若出现持续高热、腹膜刺激征或血象持续升高，需考虑腹腔镜阑尾切除术防止穿孔。

保守治疗期间应严格卧床休息，若72小时内症状无改善或加重，须立即就医评估手术指征。