排便困难伴肛门疼痛可通过调整饮食、温水坐浴、药物治疗、手术干预等方式缓解,通常由膳食纤维不足、肛裂、痔疮、直肠脱垂等原因引起。
增加蔬菜水果、全谷物等富含膳食纤维的食物摄入,每日饮水不少于1500毫升,有助于软化粪便。避免辛辣刺激食物加重肛门疼痛。
每日2次用40℃左右温水浸泡肛门10-15分钟,能缓解括约肌痉挛。坐浴后保持局部干燥,可配合红外线理疗促进创面愈合。
乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等渗透性泻药可增加肠道水分。肛门局部可使用复方角菜酸酯栓、利多卡因凝胶缓解疼痛,需在医生指导下使用。
陈旧性肛裂需行肛裂切除术,Ⅲ度以上痔疮考虑吻合器痔上黏膜环切术。术后需配合生物反馈训练预防复发。
养成定时排便习惯,避免久蹲用力。症状持续3天未缓解或出现便血、发热时需及时就诊肛肠科。