大便带血可能由痔疮、肛裂、消化道溃疡、结直肠息肉等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、内镜治疗、手术等方式干预。
排便用力或长期便秘导致肛周静脉曲张破裂出血,血液鲜红且附着于粪便表面。建议增加膳食纤维摄入,温水坐浴缓解症状,遵医嘱使用马应龙麝香痔疮栓、太宁复方角菜酸酯栓、普济痔疮栓等药物。
干硬粪便划伤肛管皮肤形成裂口,排便时伴刀割样疼痛和滴血。需保持大便松软,局部涂抹硝酸甘油软膏促进愈合,严重时采用肛裂切除术。
胃十二指肠溃疡侵蚀血管可能导致柏油样黑便,与幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药有关。需完善胃镜检查,联合奥美拉唑、胶体果胶铋、阿莫西林等药物根除治疗。
肠道息肉表面糜烂出血常表现为便血与黏液混合,具有癌变风险。确诊需结肠镜检查,较小息肉可电切摘除,较大息肉或癌变需腹腔镜手术切除。
日常避免辛辣刺激饮食,保持规律排便习惯,若出血持续超过3天或伴随消瘦、腹痛等症状应立即消化内科就诊。