胆囊炎患者体重下降可能由消化吸收障碍、炎症消耗、饮食限制、胆盐分泌不足等原因引起,需针对病因调整饮食结构并配合抗感染治疗。
胆囊炎发作时胆汁排泄异常,影响脂肪类食物的消化吸收,导致热量摄入不足。建议采用低脂高蛋白饮食,必要时补充胰酶制剂如胰酶肠溶胶囊、复方消化酶胶囊。
慢性炎症状态加速机体能量消耗,可能与白细胞介素-6等炎性因子升高有关。需控制感染使用头孢哌酮舒巴坦、左氧氟沙星等抗生素,同时增加优质蛋白摄入。
急性发作期需严格低脂饮食,长期热量摄入不足导致体重下降。症状缓解后逐步增加坚果、橄榄油等健康脂肪,避免快速减重超过每月5%体重。
胆囊收缩功能受损影响胆盐循环,导致脂溶性维生素缺乏。可补充维生素AD胶丸、维生素E软胶囊,并监测血清维生素水平。
建议定期监测体重变化,急性期每日记录出入量,恢复期每周称重,若持续下降需排查合并糖尿病、甲状腺功能亢进等代谢性疾病。