补过的牙齿再次发生龋坏可通过重新充填治疗、嵌体修复、冠修复、根管治疗等方式处理,通常与继发龋、充填材料脱落、口腔卫生不良、牙体薄弱等因素有关。
适用于小范围继发龋,需去除原有充填物及腐败牙体,使用复合树脂或玻璃离子等材料重新修补,治疗期间建议使用含氟牙膏帮助再矿化。
当龋损涉及牙尖或邻面时,采用金属或陶瓷嵌体可更好恢复形态,嵌体修复需磨除少量健康牙体,但能显著降低二次龋坏概率。
大面积缺损牙齿建议全冠修复,金属烤瓷冠或全瓷冠能完整包裹患牙,避免细菌侵入,修复后需定期检查边缘密合度。
龋坏累及牙髓时需清除感染组织,根管治疗后必须进行冠修复保护,否则可能发生牙体折裂,治疗后可配合使用牙线清洁邻面。
日常使用含氟漱口水,减少高糖饮食摄入,每半年进行口腔检查可有效预防补牙后再龋坏,修复后出现冷热敏感需及时复诊。