彩超可查出肝硬化吗

Question

彩超可查出肝硬化吗

Answer 1

彩超可以查出肝硬化。肝硬化在彩超检查中主要表现为肝脏形态改变、表面结节、肝实质回声增粗、门静脉增宽等特征，诊断准确性与肝脏病变程度、设备分辨率、医生经验等因素有关。

1、肝脏形态改变

肝硬化晚期可见肝脏体积缩小、边缘钝化，左叶代偿性增大，肝包膜呈锯齿状改变，这些结构性变化可通过彩超清晰显示。

2、肝实质回声

肝细胞坏死和纤维化会导致肝实质回声弥漫性增粗增强，呈现不均匀雪花样改变，这是肝硬化典型的超声影像学特征。

3、门静脉高压

门静脉直径超过13毫米、脾静脉增宽、脾脏肿大等门脉高压征象，彩超可通过血流动力学检测辅助判断肝硬化分期。

4、其他继发征象

可能合并胆囊壁水肿、腹水、肝内血管扭曲等间接征象，但早期肝硬化可能仅表现为肝弹性值异常，需结合瞬时弹性成像技术提高检出率。

建议疑似肝硬化患者完善血清肝纤维化标志物、CT或MRI等检查，彩超作为初筛手段需由专业超声科医师操作评估，定期随访监测病情变化。