大便有鲜血血块是怎么回事

Question

大便有鲜血血块是怎么回事

Answer 1

大便有鲜血血块可能由痔疮、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎等原因引起，可通过药物干预、内镜治疗或手术等方式缓解。

1. 痔疮：

排便用力或久坐导致直肠静脉丛曲张破裂，表现为便后滴血或喷射状出血。可遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、地奥司明片、马应龙麝香痔疮膏等药物，严重者需胶圈套扎治疗。

2. 肛裂：

便秘时干硬粪便划伤肛管皮肤，伴排便刀割样疼痛和鲜血附着。建议使用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶缓解痉挛，配合乳果糖口服溶液软化粪便。

3. 结肠息肉：

肠道黏膜增生形成赘生物，表面血管破裂导致血便，可能与遗传或慢性炎症有关。需结肠镜下切除并病理检查，术后定期复查肠镜。

4. 溃疡性结肠炎：

自身免疫异常引发结肠黏膜溃疡，出现黏液脓血便伴腹痛腹泻。急性期需用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松龙片控制炎症，重症者考虑生物制剂治疗。

出现血便需禁食辛辣刺激食物，保持肛周清洁，记录出血频率和量，及时进行肠镜或粪便隐血检查明确病因。