大便出血血鲜红不痛这是怎么回事

Question

大便出血血鲜红不痛这是怎么回事

Answer 1

大便出血呈鲜红色且无疼痛可能由痔疮、肛裂、直肠息肉、结肠炎等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、手术切除等方式干预。

1、痔疮：

内痔破裂是鲜红无痛便血最常见原因，与久坐、便秘等腹压增高因素有关，表现为便后滴血或厕纸带血。可遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片等药物缓解。

2、肛裂：

陈旧性肛裂可能因局部神经麻痹导致无痛出血，多伴大便干燥，出血量较少。建议增加膳食纤维摄入，配合温水坐浴，必要时使用硝酸甘油软膏促进裂口愈合。

3、直肠息肉：

良性息肉表面血管破裂会导致间断性鲜血便，可能与遗传或慢性炎症刺激有关。需通过肠镜检查明确性质，较小息肉可在肠镜下切除，较大息肉需外科手术处理。

4、溃疡性结肠炎：

直肠型病变早期可仅表现为无痛性血便，伴随黏液分泌增多。确诊需结合结肠镜和病理检查，常用美沙拉嗪栓剂、泼尼松片、硫唑嘌呤等药物控制炎症。

日常需保持规律排便习惯，避免辛辣刺激食物，若出血持续超过一周或出现头晕乏力等贫血症状，应及时到消化内科或肛肠外科就诊。