大便时肛门疼痛怎么回事

Question

大便时肛门疼痛怎么回事

Answer 1

大便时肛门疼痛可能由肛裂、痔疮、肛周脓肿、肛窦炎等原因引起，可通过局部用药、坐浴、饮食调节、手术治疗等方式缓解。

1、肛裂

排便用力过度或粪便干硬导致肛管皮肤撕裂，表现为排便时刀割样疼痛伴少量鲜血。可遵医嘱使用硝酸甘油软膏、利多卡因乳膏、地奥司明片等药物促进愈合。

2、痔疮

久坐或便秘导致肛垫静脉丛曲张，内痔脱出或外痔血栓形成时引发胀痛。可能与静脉回流受阻、腹压增高等因素有关，通常表现为肛门坠胀、便后滴血。可选用马应龙麝香痔疮膏、化痔栓、草木犀流浸液片等药物。

3、肛周脓肿

细菌感染引发肛腺化脓性炎症，伴随红肿热痛和发热。可能与免疫力下降、糖尿病等因素有关，通常表现为肛门持续性跳痛。需手术切开引流，配合头孢克肟、甲硝唑、对乙酰氨基酚等药物。

4、肛窦炎

肛窦部位感染导致排便时隐痛及肛门潮湿瘙痒。可能与腹泻、异物刺激等因素有关，通常表现为肛门灼热感。可使用高锰酸钾坐浴，配合左氧氟沙星、布洛芬、益生菌制剂等治疗。

日常需增加膳食纤维摄入，保持肛门清洁干燥，避免久坐久蹲，症状持续或加重应及时至肛肠科就诊。