胆总管结石怎么处理

Question

胆总管结石怎么处理

Answer 1

胆总管结石可通过内镜取石、药物溶石、手术取石、体外震波碎石等方式治疗。胆总管结石通常由胆汁淤积、胆道感染、胆道蛔虫、代谢异常等原因引起。

1、内镜取石：

经内镜逆行胰胆管造影术可取出结石，适用于结石直径较小且无严重并发症者，需配合抗生素预防感染。

2、药物溶石：

熊去氧胆酸等药物可溶解胆固醇结石，适用于无法手术患者，需长期服药并监测肝功能。

3、手术取石：

开腹或腹腔镜下胆总管探查取石术适用于大结石或合并胆管狭窄者，术后需留置T管引流。

4、体外震波碎石：

冲击波粉碎结石后配合药物排石，适用于特定类型结石，需多次治疗并预防胆管炎发生。

建议低脂饮食，避免暴饮暴食，定期复查腹部超声监测结石情况，出现腹痛发热等症状及时就医。