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得了梅毒应该如何治疗
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得了梅毒应该如何治疗
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  • 陈腊梅 副主任医师 山东省立医院

    梅毒可通过青霉素注射、多西环素口服、头孢曲松替代治疗及定期血清学检测等方式治疗。梅毒通常由梅毒螺旋体感染引起,分为一期、二期、三期及潜伏期,需根据分期选择治疗方案。

    1、青霉素注射

    苄星青霉素是梅毒治疗首选药物,通过肌肉注射给药,可有效杀灭梅毒螺旋体。一期、二期梅毒患者通常单次注射即可,晚期梅毒需每周注射连续三周。青霉素过敏者需调整方案。

    2、多西环素口服

    对青霉素过敏的非妊娠患者可选用多西环素口服,该药物通过抑制病原体蛋白质合成发挥作用。需连续服用两周,可能出现胃肠不适等副作用,用药期间应避免日晒。

    3、头孢曲松替代

    头孢曲松可作为青霉素过敏患者的替代选择,尤其适用于神经梅毒治疗。通过静脉给药穿透血脑屏障,疗程通常需十至十四天,需监测肝肾功能变化。

    4、血清学监测

    治疗后需定期进行非螺旋体试验定量检测,第一年每三个月复查一次,第二年每半年复查。抗体滴度下降四倍以上提示治疗有效,若滴度升高需考虑治疗失败或再感染。

    治疗期间应避免性接触直至痊愈,伴侣需同步筛查治疗,保持规律作息与均衡饮食有助于恢复,严格遵医嘱完成全程治疗可有效预防并发症。

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