胆囊结石会影响怀孕吗

Question

胆囊结石会影响怀孕吗

Answer 1

胆囊结石通常不会直接影响怀孕，但妊娠期激素变化可能加重结石症状。胆囊结石对妊娠的影响主要有胆汁淤积风险、胆绞痛发作概率增加、继发感染可能、营养吸收障碍四个方面。

1. 胆汁淤积风险

孕激素水平升高会减缓胆囊收缩，可能加重胆汁淤积。建议孕妇保持低脂饮食，每日分5-6次少量进食，必要时可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、茴三硫片等利胆药物。

2. 胆绞痛发作

子宫增大可能压迫胆道系统，诱发胆绞痛急性发作。发作时可采取膝胸卧位缓解疼痛，医生可能开具山莨菪碱注射液、间苯三酚注射液等解痉药物。

3. 继发感染控制

妊娠合并急性胆囊炎需谨慎使用抗生素。头孢哌酮钠舒巴坦钠、哌拉西林他唑巴坦等妊娠B类抗生素可在医生评估后使用，严重感染需考虑经皮胆囊引流术。

4. 营养吸收障碍

胆汁排泄不畅可能影响脂溶性维生素吸收。建议孕妇定期监测维生素A、D、E、K水平，必要时补充维生素AD软胶囊、维生素E软胶囊等制剂。

计划怀孕的胆囊结石患者建议孕前评估结石情况，孕期出现持续右上腹痛、发热或黄疸症状需立即就医。日常注意避免高胆固醇饮食，保持适度运动促进胆汁排空。