胆囊炎里面有结石怎么办

Question

胆囊炎里面有结石怎么办

Answer 1

胆囊炎合并结石可通过药物溶石、体外碎石、胆囊切除术、内镜取石等方式治疗。胆囊炎通常由结石嵌顿、细菌感染、胆汁淤积、代谢异常等原因引起。

1. 药物溶石：

熊去氧胆酸胶囊可溶解胆固醇结石，需配合抗生素如头孢曲松钠控制感染，疼痛发作时可使用山莨菪碱缓解胆绞痛。

2. 体外碎石：

体外冲击波碎石适用于单发结石，需联合口服胆宁片促进碎石排出，但可能诱发急性胆管炎需密切监测。

3. 胆囊切除：

腹腔镜胆囊切除术是根治方法，适用于反复发作或结石超过3厘米者，术后可能需服用复方甘草酸苷片调节胆汁分泌。

4. 内镜取石：

ERCP取石适合胆总管结石合并梗阻性黄疸，操作前需注射生长抑素抑制胰液分泌预防胰腺炎。

发作期需禁食油腻食物，缓解期选择低脂高纤维饮食，定期复查腹部超声监测结石变化，出现持续高热或黄疸应立即就医。