得了新生血管性青光眼该怎么办

Question

得了新生血管性青光眼该怎么办

Answer 1

新生血管性青光眼可通过控制原发病、降眼压药物、激光治疗、手术治疗等方式干预。该病通常由视网膜缺血性疾病、糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、眼内肿瘤等原因引起。

1、控制原发病

积极治疗糖尿病、高血压等基础疾病，视网膜缺血性疾病需通过眼底检查确诊，可能伴随视力骤降、视野缺损。可遵医嘱使用胰岛素、降压药等控制原发病。

2、降眼压药物

急性期需快速降低眼压缓解症状，可能与房角关闭、虹膜新生血管有关，表现为眼痛头痛、恶心呕吐。可选用前列腺素类滴眼液、β受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂等药物。

3、激光治疗

全视网膜光凝术可减少血管内皮生长因子分泌，适用于糖尿病视网膜病变患者，可能伴随眼底出血、玻璃体积血。需联合抗血管内皮生长因子药物注射。

4、手术治疗

青光眼引流阀植入或睫状体冷冻术适用于药物控制不佳者，可能与房水循环障碍有关，常见角膜水肿、虹膜萎缩。术后需定期监测眼压及前房深度。

日常需监测血压血糖，避免剧烈运动及暗环境久留，出现眼红眼胀及时复查眼底。严格遵医嘱用药，禁用含激素眼药水。