拔掉胆汁引流管后怎么这么疼

Question

拔掉胆汁引流管后怎么这么疼

Answer 1

拔除胆汁引流管后疼痛可能由引流管刺激、局部炎症、胆道痉挛、术后粘连等原因引起，可通过药物镇痛、热敷护理、适度活动、医疗干预等方式缓解。

1. 引流管刺激

长期置管导致周围神经敏感，拔管时机械牵拉可能引发短暂锐痛。建议局部按压止血后观察，通常1-2小时自行缓解。

2. 局部炎症

穿刺通道存在轻度感染时，拔管后可能出现持续胀痛。可遵医嘱使用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素，配合碘伏消毒处理。

3. 胆道痉挛

胆管平滑肌异常收缩引发绞痛，可能与Oddi括约肌功能紊乱有关。山莨菪碱、间苯三酚等解痉药物可缓解症状。

4. 术后粘连

腹腔内纤维组织粘连牵拉腹膜，活动时疼痛加剧。需超声检查确认，严重者需行腹腔镜粘连松解术。

术后24小时内避免剧烈运动，饮食选择低脂流质，若出现发热或持续剧痛需立即返院复查。