鼻咽癌放疗后咽喉痛怎么办

Question

鼻咽癌放疗后咽喉痛怎么办

Answer 1

鼻咽癌放疗后咽喉痛可通过局部镇痛、黏膜保护、营养支持和心理疏导等方式缓解。该症状通常由放射线损伤黏膜、继发感染、唾液减少和神经敏感化等原因引起。

1、局部镇痛

使用利多卡因凝胶或苯佐卡因含漱液等表面麻醉剂，可短期缓解吞咽疼痛。严重疼痛可遵医嘱使用曲马多缓释片等弱阿片类药物。

2、黏膜保护

放疗会导致黏膜屏障破坏，建议使用重组人表皮生长因子喷雾或硫糖铝混悬液促进修复。避免进食辛辣刺激食物加重损伤。

3、营养支持

吞咽困难时选择高蛋白流食或营养补充剂，推荐乳清蛋白粉、匀浆膳等。必要时通过鼻饲管或静脉营养维持机体需求。

4、心理疏导

慢性疼痛易引发焦虑抑郁，认知行为疗法和正念训练有助于改善情绪。家属应多陪伴并鼓励患者参与支持小组。

保持口腔清洁使用生理盐水漱口，室内使用加湿器维持空气湿度，疼痛持续加重需复查排除肿瘤复发或深部感染。