病理性黄疸的症状主要表现为皮肤黏膜黄染、尿液颜色加深、粪便颜色变浅,严重时可伴随嗜睡、拒奶、肌张力异常等神经系统症状。
最早出现在面部和巩膜,随病情进展可蔓延至躯干及四肢,黄染程度与血清胆红素水平呈正相关。
尿液呈浓茶色或酱油色,提示结合胆红素经肾脏排泄增多,常见于胆汁淤积性黄疸。
陶土样粪便表明胆道梗阻导致胆红素无法排入肠道,需警惕胆道闭锁等严重疾病。
当血清未结合胆红素超过342μmol/L时可能出现胆红素脑病,表现为吸吮无力、角弓反张甚至抽搐。
新生儿出现黄疸持续超过两周、每日胆红素上升超过85μmol/L或伴有精神反应差时,应立即就医排查溶血性疾病、肝胆系统畸形等病因。