产后血压高是怎么回事

Question

产后血压高是怎么回事

Answer 1

产后高血压可能由妊娠期高血压疾病延续、水钠潴留、内分泌紊乱、原发性高血压未控制等原因引起，可通过降压药物治疗、生活方式调整、定期监测、病因治疗等方式干预。

1、妊娠期高血压延续

妊娠期高血压或子痫前期可能持续至产后，表现为血压超过140/90毫米汞柱。建议监测尿蛋白及肝肾功能，可遵医嘱使用拉贝洛尔、硝苯地平缓释片等降压药物。

2、水钠潴留

产后体液重新分布可能导致循环血量增加，与肾脏排钠功能未完全恢复有关。限制每日食盐摄入不超过5克，适当补充含钾食物如香蕉，必要时医生会开具呋塞片利尿剂。

3、内分泌紊乱

胎盘娩出后激素水平骤变可能影响血管张力，常见于产后1-2周。通常伴随头痛、视物模糊，需检测醛固酮水平，可选用甲基多巴等妊娠期安全药物过渡治疗。

4、原发性高血压

孕前存在未确诊的高血压疾病，产后血压未回落至正常范围。需完善动态血压监测，长期服用氨氯地平、缬沙坦等药物，警惕靶器官损害风险。

产后6周内每日早晚测量血压，避免高盐高脂饮食，哺乳期用药需严格遵循医嘱，血压持续超过150/100毫米汞柱或出现抽搐需立即急诊处理。