肠道息肉多数属于良性病变,危险程度主要与息肉性质、大小及病理类型相关,常见类型包括炎性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉等,其中腺瘤性息肉存在癌变风险。
炎性息肉和增生性息肉通常无需特殊处理,定期随访即可;腺瘤性息肉需内镜下切除,可能与长期慢性炎症刺激或基因突变有关,常伴随便血或排便习惯改变。
直径小于5毫米的息肉癌变概率较低,可通过肠镜监测;超过1厘米的息肉建议切除,可能与细胞异常增殖有关,可能出现腹痛或肠梗阻症状。
管状腺瘤癌变率约5%,需内镜下黏膜切除术;绒毛状腺瘤癌变率达30%,通常需要外科手术,发病与遗传因素相关,可能引起贫血或消瘦。
家族性腺瘤性息肉病属于遗传性疾病,40岁前癌变率接近100%,需全结肠切除术,通常伴随腹泻、黏液便等症状,术后需终身随访。
建议40岁以上人群定期进行肠镜检查,日常增加膳食纤维摄入,减少红肉及加工食品食用,发现息肉后遵医嘱规范治疗。