大便粗出血怎么回事

Question

大便粗出血怎么回事

Answer 1

大便粗出血可能由肛裂、痔疮、肠息肉、结直肠癌等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、手术切除等方式改善。

1、肛裂

排便时粪便过硬导致肛管皮肤撕裂，表现为排便疼痛和鲜血附着。建议增加膳食纤维摄入软化粪便，温水坐浴缓解疼痛，可遵医嘱使用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、地奥司明片等药物。

2、痔疮

长期便秘或久蹲导致直肠静脉丛曲张，常见便后滴血或喷射状出血。保持规律排便习惯，避免久坐久站，可选用马应龙麝香痔疮膏、化痔栓、草木犀流浸液片等药物。

3、肠息肉

肠道黏膜增生形成的赘生物受粪便摩擦出血，多伴随排便习惯改变。需肠镜检查明确性质，较小息肉可电凝切除，较大息肉需行内镜下黏膜切除术。

4、结直肠癌

肿瘤组织溃破导致血便，常伴有消瘦、腹痛等症状。确诊需结肠镜取活检，根据分期选择根治性手术配合放化疗，早期发现预后较好。

日常需保持每日饮水量2000毫升以上，适量食用火龙果、西梅等润肠食物，出血持续3天以上或伴随发热、贫血时应及时消化科就诊。