大拇指关节增生腱鞘炎怎么治疗

Question

大拇指关节增生腱鞘炎怎么治疗

Answer 1

大拇指关节增生腱鞘炎可通过热敷理疗、药物治疗、支具固定、局部封闭等方式治疗。该病通常由慢性劳损、外伤刺激、风湿免疫因素、细菌感染等原因引起。

1、热敷理疗

每日用40℃左右热毛巾敷患处，每次持续15分钟，有助于促进局部血液循环。急性期肿胀明显时可改用冰敷，每次不超过10分钟。

2、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等口服抗炎药，或氟比洛芬凝胶贴膏等外用制剂。合并细菌感染时需联用阿莫西林克拉维酸钾等抗生素。

3、支具固定

定制拇指外展位支具，每日佩戴6-8小时，持续2-4周。固定期间需定期活动指间关节防止僵硬，夜间睡眠时建议去除支具。

4、局部封闭

对于顽固性疼痛，可在超声引导下进行腱鞘内注射，常用复方倍他米松注射液与利多卡因混合制剂，每年治疗不超过3次。

治疗期间应避免反复抓握动作，可进行拇指屈伸等康复训练，若保守治疗3个月无效或出现关节畸形需考虑手术松解。