胆囊结石可能由胆汁成分失衡、胆囊收缩功能异常、胆道感染、遗传因素等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、体外碎石、胆囊切除等方式干预。
胆固醇或胆红素浓度过高导致结晶析出,可能与高脂饮食、肥胖等因素有关。建议减少动物内脏摄入,遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸片、胆宁片等利胆药物。
胆囊排空障碍使胆汁淤积,常见于妊娠、快速减肥等情况。规律进食可刺激胆囊收缩,急性发作时需使用山莨菪碱片、硫酸镁溶液、消炎利胆片缓解症状。
大肠杆菌等病原体感染导致胆色素沉积,多伴随发热、右上腹绞痛。需进行抗感染治疗,可选用头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素。
基因缺陷导致的胆红素代谢异常,如吉尔伯特综合征。此类患者需定期监测肝功能,必要时行胆囊造瘘术或腹腔镜胆囊切除术。
每日饮水超过2000毫升有助于稀释胆汁,避免长期空腹,40岁以上人群建议每年进行肝胆超声检查。