孕妇胆汁酸升高主要表现为皮肤瘙痒、黄疸、尿色加深、食欲减退等症状,严重时可出现胎儿窘迫或早产。
胆汁淤积导致胆盐沉积于皮肤,刺激神经末梢引发瘙痒,以手掌脚底为著,夜间加重,可外用炉甘石洗剂缓解。
血清胆红素升高导致皮肤巩膜黄染,多伴随尿色如浓茶,需监测肝功能,必要时使用熊去氧胆酸胶囊改善胆汁代谢。
胆汁分泌不足影响脂肪消化,出现厌油、腹胀,建议少量多餐,补充脂溶性维生素,严重者需静脉营养支持。
胎盘胆汁酸沉积可能引发胎心异常、羊水污染,需定期胎心监护,孕37周后应考虑终止妊娠降低围产儿死亡率。
建议低脂饮食,左侧卧位休息,每周复查胆汁酸及肝功能,出现胎动减少或宫缩需立即就医。