胆总管结石部分患者可通过中药辅助排石,但需结合结石大小、位置及并发症风险综合评估。主要干预方式有中药溶石、胆道解痉、利胆消炎、手术取石。
金钱草、茵陈等中药可能促进胆固醇类结石溶解,适用于直径小于5毫米的结石,需配合熊去氧胆酸等西药使用。
白芍、延胡索等中药可缓解胆绞痛,但无法消除结石,需警惕解痉后结石嵌顿引发胆管炎的风险。
栀子、大黄等中药具有利胆作用,可辅助控制轻型胆管炎,合并感染时仍需联合抗生素治疗。
对于大于8毫米的结石、合并胆管炎或胰腺炎者,建议优先选择ERCP或腹腔镜手术取石,中药仅作为术后调理手段。
建议胆总管结石患者在消化内科医师指导下制定治疗方案,定期复查超声监测结石变化,急性发作时需立即就医。