肺结节增大是什么原因

Question

肺结节增大是什么原因

Answer 1

肺结节增大可能由感染性病变、良性肿瘤、恶性肿瘤、环境刺激等原因引起，需通过影像学复查、病理活检等方式明确性质。

1、感染性病变

结核分枝杆菌或真菌感染可能导致炎性肉芽肿形成，表现为结节增大。需进行抗结核治疗或抗真菌药物如异烟肼、伏立康唑等，同时复查胸部CT评估疗效。

2、良性肿瘤

肺错构瘤、硬化性血管瘤等良性增生可能随时间缓慢增大。通常无需特殊处理，但超过8毫米的结节建议手术切除以明确诊断。

3、恶性肿瘤

原发性肺癌或转移癌可表现为结节进行性增大，可能伴随分叶征、毛刺征等恶性特征。需通过穿刺活检确诊，根据分期选择手术、靶向药物如吉非替尼等治疗方案。

4、环境刺激

长期接触石棉、粉尘等刺激物可能导致局部组织异常增生。首要措施是脱离污染环境，定期进行低剂量螺旋CT筛查。

发现肺结节增大应戒烟并避免二手烟，保持室内空气流通，每3-6个月复查胸部CT动态观察变化。