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骨质疏松是什么引起的
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骨质疏松是什么引起的
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  • 王亮 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    骨质疏松可能由遗传因素、钙摄入不足、雌激素水平下降、长期使用糖皮质激素等原因引起,可通过补钙、抗骨质疏松药物、激素替代疗法、生活方式调整等方式治疗。

    1、遗传因素

    家族中有骨质疏松病史的人群患病概率较高,可能与基因缺陷导致骨代谢异常有关。建议定期监测骨密度,可遵医嘱使用阿仑膦酸钠、唑来膦酸、雷洛昔芬等抗骨质疏松药物。

    2、钙摄入不足

    长期饮食中缺乏乳制品、豆制品等含钙食物会导致骨量流失。日常需保证每日800-1000毫克钙摄入,可通过牛奶、奶酪、芝麻酱等食物补充,必要时联合碳酸钙D3、乳酸钙、葡萄糖酸钙等钙剂。

    3、雌激素下降

    女性绝经后卵巢功能衰退,雌激素锐减会加速破骨细胞活性。表现为腰背疼痛、身高缩短,可采用雌孕激素替代疗法,配合鲑鱼降钙素、特立帕肽等药物抑制骨吸收。

    4、药物因素

    长期使用泼尼松等糖皮质激素会干扰成骨细胞功能,通常伴随骨折风险增加。治疗需逐步减少激素用量,联合使用阿法骨化醇、骨化三醇等活性维生素D制剂促进钙吸收。

    建议每日进行30分钟负重运动如快走或跳舞,避免吸烟饮酒,65岁以上人群应每年进行骨密度筛查。

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