冠状动脉粥状硬化心脏病三支病变怎么办

Question

冠状动脉粥状硬化心脏病三支病变怎么办

Answer 1

冠状动脉粥状硬化心脏病三支病变可通过生活方式干预、药物治疗、介入治疗、外科搭桥手术等方式治疗。三支病变通常由长期血脂异常、高血压控制不佳、糖尿病代谢紊乱、吸烟等危险因素引起。

1、生活方式干预

控制每日钠盐摄入低于5克，戒烟并避免二手烟，每周进行150分钟中等强度有氧运动，保持体重指数在18.5-23.9范围内。

2、药物治疗

可能与动脉粥样硬化斑块进展有关，通常表现为心绞痛、活动后气促。可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、硝酸异山梨酯缓释片、替格瑞洛片等药物。

3、介入治疗

可能与多支血管严重狭窄有关，通常表现为静息性胸痛、心电图ST段改变。经皮冠状动脉介入治疗可植入药物洗脱支架改善血供。

4、外科搭桥手术

可能与左主干合并三支病变有关，通常表现为心力衰竭症状。冠状动脉旁路移植术可采用乳内动脉或大隐静脉作为桥血管。

每日监测血压和心率变化，定期复查血脂血糖指标，出现胸痛持续不缓解时需立即就医。保持低脂低盐饮食，适当补充深海鱼类和坚果类食物。