咳嗽的时候漏尿怎么回事

Question

咳嗽的时候漏尿怎么回事

Answer 1

咳嗽时漏尿可能由盆底肌松弛、妊娠分娩损伤、泌尿系统感染、神经源性膀胱等原因引起，可通过盆底肌训练、药物治疗、电刺激疗法、手术修复等方式改善。

1、盆底肌松弛

长期腹压增高或年龄增长导致盆底肌群弹性下降，表现为咳嗽时尿液不自主溢出。建议进行凯格尔运动增强肌力，每日重复进行收缩训练。

2、妊娠分娩损伤

多次妊娠或难产可能损伤盆底支持结构，常伴随阴道膨出症状。可遵医嘱使用雌激素软膏，配合阴道哑铃进行康复锻炼。

3、泌尿系统感染

膀胱炎或尿道炎可能引发急迫性尿失禁，多伴有尿频尿痛。需完善尿常规检查，可选用左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇、头孢克肟等抗生素治疗。

4、神经源性膀胱

糖尿病或脊髓损伤导致膀胱神经调控异常，可能出现排尿功能障碍。需进行尿动力学检查，可使用米拉贝隆、索利那新、托特罗定等药物调节膀胱功能。

日常避免负重及慢性咳嗽，控制咖啡因摄入，超重者需减重。症状持续需就诊泌尿外科或妇科评估是否需要吊带手术等治疗。