放环后宫外孕可通过紧急就医、药物保守治疗、腹腔镜手术、输卵管切除术等方式处理,通常由输卵管炎症、宫内节育器移位、输卵管先天异常、激素水平紊乱等原因引起。
出现剧烈腹痛或阴道出血需立即就诊,宫外孕破裂可能导致大出血休克。医生会通过超声和血HCG检查确诊。
适用于早期未破裂的宫外孕,常用甲氨蝶呤抑制胚胎发育。治疗期间需监测血HCG水平,可能出现恶心、口腔溃疡等副作用。
输卵管未破裂时可选择输卵管开窗术保留生育功能。术后需预防感染,可使用头孢曲松钠、左氧氟沙星等抗生素。
输卵管严重损伤时需切除患侧输卵管。术后需避孕3-6个月,再次妊娠前应评估对侧输卵管功能。
宫外孕治疗后应定期复查,避免盆浴和性生活1个月,再次备孕前建议进行输卵管造影检查。