宫颈糜烂可能引起接触性出血、分泌物异常、上行感染风险增加、妊娠并发症等危害,多数为生理性改变但需警惕病理性因素。
宫颈柱状上皮外移区域血管脆弱,同房或妇科检查时易出血,需排除宫颈癌前病变,可遵医嘱使用保妇康栓、消糜栓或重组人干扰素α2b凝胶。
糜烂面腺体分泌旺盛导致白带增多、发黄,合并感染时出现异味,建议筛查衣原体、淋球菌等病原体,必要时使用阿奇霉素、多西环素或甲硝唑。
宫颈屏障功能减弱可能引发盆腔炎,表现为下腹痛、发热,需进行阴道分泌物培养,确诊后可选用头孢曲松联合多西环素或左氧氟沙星治疗。
重度糜烂孕妇可能发生胎膜早破或早产,孕期避免阴道冲洗,分娩后考虑激光或冷冻等物理治疗,禁用含麝香类制剂。
建议每年进行宫颈TCT和HPV联合筛查,保持会阴清洁干燥,避免使用碱性洗液冲洗阴道,急性期禁止性生活。