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肝衰竭是怎么回事
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肝衰竭是怎么回事
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  • 刘爱华 主任医师 北京医院

    肝衰竭可能由病毒性肝炎、药物或毒物损伤、酒精性肝病、代谢性疾病等原因引起,可通过药物治疗、人工肝支持、肝移植等方式干预。

    1、病毒性肝炎

    乙型肝炎病毒等感染可能导致肝细胞大面积坏死,表现为黄疸、凝血功能障碍。需使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物,配合人血白蛋白支持治疗。

    2、药物损伤

    对乙酰氨基酚过量或抗结核药物异烟肼等可能引发急性肝损伤,伴随恶心、转氨酶升高。建议停用致病药物,使用N-乙酰半胱氨酸解毒。

    3、酒精性肝病

    长期酗酒会导致脂肪变性进展为肝硬化,出现腹水、肝性脑病。需严格戒酒并补充维生素B族,严重时需用糖皮质激素。

    4、代谢异常

    威尔逊病等遗传代谢病可致铜沉积损伤肝脏,伴随角膜K-F环。需终身服用青霉胺驱铜治疗,必要时进行血浆置换。

    日常需严格禁酒、避免滥用药物,建议高碳水化合物低脂饮食,出现意识改变或呕血等危急症状须立即急诊救治。

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