分化型甲状腺癌术后碘131的治疗方法有哪些

Question

分化型甲状腺癌术后碘131的治疗方法有哪些

Answer 1

分化型甲状腺癌术后碘131的治疗方法主要有甲状腺激素替代治疗、碘131治疗前准备、碘131治疗剂量选择、治疗后随访监测。

1、甲状腺激素替代治疗

术后需停用左甲状腺素钠片4-6周，使促甲状腺激素水平升高至30mU/L以上，以增强残留甲状腺组织对碘131的摄取能力。

2、碘131治疗前准备

治疗前2周需严格低碘饮食，避免含碘药物和造影剂，治疗前48小时开始口服锂剂以提高碘131在病灶中的滞留时间。

3、碘131治疗剂量选择

根据术后病理分期和风险分层选择治疗剂量，低危患者常用30-100mCi，中高危患者常用100-200mCi，远处转移患者可能需要更高剂量。

4、治疗后随访监测

治疗后1周进行全身扫描评估疗效，之后每6-12个月复查甲状腺球蛋白和颈部超声，必要时重复碘131治疗。

碘131治疗期间需注意辐射防护，治疗后1周内避免与他人密切接触，女性患者治疗后1年内应避免怀孕。