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骨盐量偏高是缺钙吗
病情描述:
骨盐量偏高是缺钙吗
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  • 王亮 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    骨盐量偏高通常不是缺钙的表现,可能与骨质疏松代偿性骨形成、甲状旁腺功能亢进、慢性肾病或长期过量补钙等因素有关。

    1、骨质疏松代偿

    中老年人骨量流失后,机体可能代偿性增加骨盐沉积,表现为骨密度检测值偏高,需通过双能X线骨密度仪确诊,可遵医嘱使用阿仑膦酸钠、唑来膦酸或雷洛昔芬等抗骨吸收药物。

    2、甲状旁腺亢进

    甲状旁腺激素过度分泌会导致破骨细胞活跃,骨盐释放入血的同时伴随异常骨沉积,常伴有尿频、乏力症状,需手术切除腺瘤或使用西那卡塞调节钙代谢。

    3、慢性肾病

    肾功能不全时磷排泄障碍,血磷升高会刺激骨盐沉积,多合并皮肤瘙痒、骨痛,需限制高磷饮食并使用碳酸镧、司维拉姆等磷结合剂。

    4、补钙过量

    长期超剂量补充钙剂可能引起异位钙化,每日钙摄入量超过2000毫克风险增加,需调整至推荐剂量并监测血钙水平。

    建议通过血清钙磷、甲状旁腺激素等实验室检查明确病因,日常避免盲目补钙,保持适度负重运动有助于骨骼健康。

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