高血压患者吃了降压药还是头晕为什么

Question

高血压患者吃了降压药还是头晕为什么

Answer 1

高血压患者服用降压药后仍头晕可能由药物剂量不足、血压波动过大、体位性低血压或合并其他疾病等原因引起，需结合具体情况进行调整。

1、药物剂量不足

降压药剂量未达到个体化治疗需求时，血压控制不达标可能导致持续性头晕。建议在医生指导下调整药物剂量或联合用药，常用药物包括氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪等。

2、血压波动过大

服药后血压下降过快或昼夜波动明显可能引发脑灌注不足。需监测24小时动态血压，必要时改用长效降压药如硝苯地平控释片、培哚普利等。

3、体位性低血压

部分降压药可能导致体位改变时血压骤降。建议缓慢变换体位，必要时调整用药时间或更换药物类型，如减少α受体阻滞剂特拉唑嗪的使用。

4、合并其他疾病

可能与颈椎病、贫血或脑供血不足等因素有关，表现为头晕伴颈部疼痛或乏力。需完善血常规、颈动脉超声等检查，针对原发病治疗。

高血压患者应定期监测血压变化，避免突然起身或剧烈运动，饮食注意低盐低脂，出现持续头晕应及时复诊调整治疗方案。