更年期可能出现严重失眠,症状从轻度入睡困难到彻夜难眠均可发生,主要与激素波动、自主神经紊乱、情绪障碍、慢性疼痛等因素相关。
雌激素水平下降直接影响体温调节和褪黑素分泌,可通过激素替代疗法改善,常用药物包括戊酸雌二醇片、结合雌激素片、地屈孕酮等。
潮热盗汗等血管舒缩症状夜间频发,建议保持卧室温度适宜,药物可选谷维素、甲钴胺、乌灵胶囊调节神经功能。
焦虑抑郁情绪加重失眠,需进行认知行为治疗,必要时遵医嘱使用舍曲林、帕罗西汀、阿戈美拉汀等抗抑郁药物。
骨质疏松或关节疼痛导致觉醒,应检测骨密度,疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠、塞来昔布、普瑞巴林缓解症状。
建议每日进行30分钟有氧运动,避免午后饮用咖啡浓茶,晚餐适量增加小米粥、酸枣仁等助眠食物,症状持续需至妇科或睡眠专科就诊。