肝部突然痛跟抽筋一样痛

Question

肝部突然痛跟抽筋一样痛

Answer 1

肝区突发抽筋样疼痛可能与胆绞痛、肝炎、胆囊炎、肝脓肿等疾病有关，疼痛程度从轻度痉挛到剧烈绞痛不等，需结合伴随症状判断病因。

1、胆绞痛

胆结石移动阻塞胆管引发痉挛性疼痛，多发生于进食油腻后，可伴随恶心呕吐。建议禁食并急诊解除梗阻，药物可选山莨菪碱、间苯三酚、哌替啶。

2、肝炎急性发作

肝细胞炎症导致包膜牵拉痛，常见于病毒性肝炎活动期，伴有乏力黄疸。需卧床休息并抗病毒治疗，药物可选恩替卡韦、替诺福韦、甘草酸二铵。

3、胆囊炎

细菌感染引发胆囊痉挛，疼痛向右肩放射伴发热。需抗生素治疗，药物可选头孢曲松、甲硝唑、消旋山莨菪碱，严重者需胆囊切除术。

4、肝脓肿

化脓性感染导致肝包膜刺激痛，伴随寒战高热。需穿刺引流联合抗生素，药物可选美罗培南、替加环素、奥硝唑。

突发肝区剧痛需立即禁食平卧，避免按压疼痛部位，记录疼痛持续时间与诱因，尽早就医完善超声及肝功能检查。