儿童颈部淋巴结肿大可能由感染性因素、免疫反应、肿瘤性疾病或特殊病原体引起,常见伴随发热或局部压痛,可通过抗感染治疗或免疫调节改善。
细菌或病毒感染是常见诱因,如扁桃体炎会导致颌下淋巴结肿大,表现为红肿热痛。治疗需用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素,配合布洛芬混悬液退热。
疫苗接种或过敏反应可能引发淋巴结反应性增生,通常无触痛。建议家长观察体温变化,必要时使用氯雷他定糖浆联合物理降温。
结核分枝杆菌感染可致淋巴结串珠样肿大,伴盗汗消瘦。需进行结核菌素试验,确诊后使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物规范治疗。
淋巴瘤或白血病可能以无痛性淋巴结肿大起病,伴随贫血出血。家长发现淋巴结质地坚硬且持续增大时,须及时进行骨髓穿刺等检查。
日常需保持患儿口腔清洁,避免抓挠肿大部位,出现持续发热或淋巴结直径超过2厘米时应尽早就医。