肝硬化脾脏肿大怎么办

Question

肝硬化脾脏肿大怎么办

Answer 1

肝硬化脾脏肿大可通过药物治疗、介入治疗、手术治疗、病因治疗等方式改善，通常由门静脉高压、脾脏淤血、感染、血液系统疾病等因素引起。

1、药物治疗

使用普萘洛尔降低门静脉压力，配合奥曲肽减少内脏血流，必要时用利福昔明预防感染。药物治疗需监测肝功能变化。

2、介入治疗

通过部分脾动脉栓塞术减少脾脏体积，改善血小板减少症状。介入治疗创伤小但可能需重复进行。

3、手术治疗

严重脾功能亢进者可行脾切除术或联合贲门周围血管离断术。手术风险较高需评估肝功能储备。

4、病因治疗

针对肝硬化原发病因采取抗病毒、戒酒等措施。乙肝患者需长期服用恩替卡韦等核苷类似物。

患者应保持低盐软食，避免粗糙食物划伤曲张静脉，定期复查血常规和腹部超声监测病情变化。