饭粒进入气管可通过海姆立克急救法、咳嗽排出、支气管镜取出、气管切开等方式处理。异物误入气管通常由进食过快、吞咽功能异常、咽喉反射减弱、食管气管瘘等原因引起。
立即采用海姆立克腹部冲击法,施救者从背后环抱患者腹部快速向上挤压,利用肺部残留气体形成气流冲击异物。适用于意识清醒的成人和儿童。
鼓励患者用力咳嗽,借助气流将异物排出。若咳嗽无效且出现面色青紫等窒息表现,须立即转为海姆立克急救。
在急诊科通过支气管镜直视下取出异物,适用于位置较深的饭粒。可能伴有黏膜损伤出血,需配合局部麻醉。
极端情况下实施气管切开建立人工气道,适用于完全性气道梗阻且其他方法无效时。需严格无菌操作预防感染。
进食时应细嚼慢咽避免说笑,老年人及儿童建议将食物切碎。反复发生呛咳需排查神经系统疾病或咽喉结构异常。