肺癌高发年龄主要集中在50-70岁,发病风险随年龄增长而上升,主要与长期吸烟、职业暴露、慢性肺部疾病、遗传易感性等因素相关。
吸烟是肺癌首要危险因素,烟草中致癌物质长期刺激支气管黏膜导致细胞变异。建议通过戒烟干预降低风险,必要时可遵医嘱使用尼古丁替代疗法药物如尼古丁咀嚼胶、尼古丁贴片、盐酸安非他酮。
接触石棉、砷、铬等致癌物质的职业人群发病率显著增高,潜伏期可达20年以上。需加强职业防护,定期进行低剂量螺旋CT筛查,高危人群可考虑使用化学预防药物如阿司匹林、塞来昔布。
慢性阻塞性肺病、肺纤维化等疾病患者肺癌风险增加2-4倍,可能与持续炎症损伤有关。需规范治疗基础疾病,常用药物包括布地奈德福莫特罗吸入剂、乙酰半胱氨酸、吡非尼酮。
存在EGFR、ALK等基因突变的家族聚集性肺癌患者发病年龄可能提前。建议高危人群进行基因检测,靶向药物如吉非替尼、克唑替尼、奥希替尼可显著改善预后。