直径6公分的肺肿瘤多数情况下需评估后决定是否微创,主要考虑因素包括肿瘤位置、病理类型、患者心肺功能及是否侵犯周围组织。
1. 肿瘤位置
周围型肺肿瘤更适合胸腔镜微创手术,若肿瘤靠近肺门或大血管,可能需中转开胸。
2. 病理类型
良性或早期恶性肿瘤微创成功率高,浸润性癌需结合术中冰冻病理判断切除范围。
3. 心肺功能
患者需通过肺功能检查评估手术耐受性,严重肺气肿或心功能不全者可能禁用微创。
4. 侵犯程度
肿瘤若侵犯胸膜、纵隔或淋巴结,需扩大切除范围,此时微创手术可能难以达到根治效果。
建议携带CT影像资料至胸外科门诊评估,术前需完善支气管镜、PET-CT等检查明确分期,术后需定期复查防止复发。