肱二头肌长头腱鞘炎该如何治疗

Question

肱二头肌长头腱鞘炎该如何治疗

Answer 1

肱二头肌长头腱鞘炎可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭治疗等方式缓解。该病通常由过度劳损、姿势不良、肌腱退变、肩关节撞击等因素引起。

1、休息制动：

急性期需停止上肢负重活动，使用三角巾悬吊患肢2-3周，避免引发疼痛的动作如提重物或高举手臂。

2、物理治疗：

超声波及冲击波治疗可促进局部血液循环，冰敷能缓解急性期肿胀，热敷适用于慢性期肌肉放松。

3、药物治疗：

非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片可缓解炎症疼痛，严重者可短期使用醋酸泼尼松龙片。

4、局部封闭：

对顽固性疼痛可在超声引导下进行腱鞘内注射，常用复方倍他米松注射液与利多卡因的混合液。

康复期可进行钟摆运动及爬墙训练恢复肩关节活动度，日常注意避免重复性上肢过顶动作，游泳时采用自由泳替代蝶泳。