冠心病人会突然死吗

Question

冠心病人会突然死吗

Answer 1

冠心病患者可能发生心源性猝死，但多数患者通过规范治疗可控制病情发展。猝死风险主要与冠状动脉狭窄程度、斑块稳定性、心律失常及合并基础疾病有关。

1、斑块破裂

不稳定斑块突然破裂导致急性血栓形成，可能引发心肌梗死。需长期服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，配合阿托伐他汀钙片稳定斑块。

2、恶性心律失常

心肌缺血诱发室颤等致命性心律失常。β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片可降低心率，胺碘酮片用于抗心律失常治疗，必要时植入心脏除颤器。

3、心功能恶化

长期心肌缺血导致心力衰竭急性发作。需使用沙库巴曲缬沙坦钠片改善心功能，呋塞米片减轻心脏负荷，限制每日钠盐摄入不超过5克。

4、合并症加重

糖尿病、高血压等基础疾病失控会加速病情进展。应定期监测糖化血红蛋白和动态血压，遵医嘱调整降糖药和降压药用量。

冠心病患者需随身携带硝酸甘油片应急，保持低脂低盐饮食，每周进行150分钟中等强度有氧运动，每3个月复查心脏彩超和运动负荷试验。